9月初，Laia Bruni等在《柳叶刀·全球健康》（The Lancet Global Health）发表了一篇对44,769名男性（涉及35个国家）生殖器HPV感染流行率的系统综述和荟萃分析，该研究的目标是提供最新的、全球和区域汇总的、特定HPV型别和特定年龄的男性生殖器HPV感染患病率估计。
Laia Bruni等在数据库检索确定5,685篇文献，最终纳入来自35个国家的65项研究（共44,769名男性)。研究结果表明，男性HPV全球总体感染率为31%，HR-HPV的全球总感染率为21%。HPV-16是最常见的HPV基因型，其次是HPV-6（见下图）。
全球接近三分之一的男性感染了至少一种生殖器HPV类型，约五分之一的男性感染了一种或多种HR-HPV类型[1]。因此，对男性HPV感染的预防要引起重视。
按地区和收入分类报告的HPV、HR-HPV、HPV-16和HPV-6感染率的荟萃分析
同时，根据国内不同文献报道[2-8]，男性HPV感染情况及基因亚型分布具有地域、种族、性别、年龄的差异性，如河南省地区阳性率约为33.84%，杭州市阳性率约为52.24%，滨州地区阳性率约为29.15%，北京市地区阳性率约为52.50%，广州地区阳性率约为30.75%，长春地区就诊阳性率为28.10%。
这些差异的原因可能与标本采集方式、病例来源，以及各地区经济条件、生活方式、文化多样性、教育水平、遗传变异与HPV疫苗接种意识的不同有关。
从年龄分布来看，男性HPV感染在不同年龄组中表现出不同的趋势，年轻成年男性的HPV感染率较高[1]。
数据显示，25-29岁男性HPV感染率达到最大值，HPV总感染率为35%，HR-HPV感染率为24%，HPV-16感染率为6%。此外，15-19岁男性HPV感染率也较高，HPV总感染率为28%%，HR-HPV感染率为20%，HPV-16感染率为3%（见下图）。
不同年龄男性生殖器HPV感染分布的情况
女性感染HPV一般以妇科疾病如子宫颈癌、阴道癌和外阴癌为主。男性感染HPV很少被关注。据国内外报道[9-14]，男性生殖器HPV感染率高于女性，尤其是在未施行包皮环切术、HIV阳性和同性恋的男性中。HPV感染可引起男性不育、生殖器疣、呼吸道乳头状瘤等良性疾病和相当一部分的恶性肿瘤。
1、生殖器疣
一种主要由HPV6与HPV11型引起的性传播疾病，主要临床表现为生殖器、肛门和外阴皮肤黏膜的良性增生，容易反复发作并且有癌变的可能。生殖器疣不仅影响生理功能、造成心理压力、给患者带来巨大的经济负担，而且还具有高度传染性，64%的性伴侣会受到感染。
2、男性不育
国内一项对615例不育男性的研究结果显示HPV阳性占17. 4%，表明HPV精液感染是导致男性不育的危险因素之一。男性感染HPV后，可降低男性的生育能力、增加女性的流产率，给男性造成了巨大的身心伤害。感染男性HPV亚型中，HPV45、52、18、59、16型最容易导致不育。
3、口咽癌
在美国和许多西欧国家，HPV感染是口咽癌发病率增加的主要原因，HPV相关口咽癌的男性发病率是女性发病率的2-3倍。HPV阳性的口咽癌发生主要与性行为方式的改变、首次性行为的年龄及性伴侣的数量有关。HPV相关口咽癌主要与HPV16及HPV18有关，其中HPV16相关者达95%。
4、肛门癌
一种以鳞状细胞癌为主要类型的罕见恶性肿瘤，全球范围内的发病率逐渐上升。HPV感染是引起肛门癌的主要因素，尤其是高危型HPV16，相比HPV阴性的患者，HPV阳性患者有相对较好的整体生存率。
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优势
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独特内标设计：管家基因内标设计，全程质控每个扩增环节；
防污染体系：反应体系中配有 dUTP/UNG，过程中无开盖，有效防止污染。
男性HPV采样方法
目前男性样本采集没有明确标准要求，建议采样部位和方法：
用无菌棉拭子采集患者包皮、冠状沟、尿道口或肛周等处的皮损部位脱落细胞或组织，并放入迪安生物保存液中，样本采集后送检检测即可。
参考文献
[1]Bruni L, Albero G, Rowley J, et al. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis[J]. The Lancet Global Health, 2023, 11(9): e1345-e1362.
[2]李钰儒,徐彦,孙长华.滨州地区男性人乳头瘤病毒感染基因分型研究[J].检验医学与临床,2023,20(16):2365-2368.
[3]魏洁,刘伟金,黄思聪等.229例男性患者人乳头瘤病毒感染基因型分析[J].热带医学杂志,2022,22(03):339-341+381.
[4]温泉,李晓,何佳雪等.长春地区939例性病门诊患者HPV感染特征分析[J].中国实验诊断学,2020,24(05):743-746.
[5]郑慧娟,孙晓芳,郑培明.2017-2022年河南省某三甲医院115672例男女受检者HPV感染情况及基因型分布[J].现代疾病预防控制,2023,34(05):326-330+337.DOI:10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.05.021.
[6]孙晓旭,刘峰辉,王秋亚等.1750例男性门诊患者HPV感染情况及基因亚型分析[J].实用预防医学,2023,30(07):836-838.
[7]陈建萍,滕勇,李新征等.杭州3865例男性患者人乳头瘤状病毒检测结果分析[J].中国卫生检验杂志,2020,30(07):888-890+896.
[8]邵玲俐,张田南,姚贝.1 359例男性患者外生殖器HPV感染亚型分布及男女分型差异分析[J].解放军医学院学报,2022,43(01):55-59.
[9]滕秋丽,牛茂源,刘玉莹等.HPV感染对男性的危害与HPV疫苗接种对男性的保护[J].中国免疫学杂志,2022,38(04):507-514.
[10]da Costa Nunes João F, et al."Human papillomavirus vaccination and prevention of intraepithelial neoplasia and penile cancer: review article.." Current opinion in urology 30.2(2020). doi:10.1097/MOU.0000000000000730.
[11]YANG Y, JIA C W, MA Y M, et al. Correlation between HPVsperm infection and male infertility [J]. Asian J Androl, 2013,15(4): 529-532.DOI:10.1038/aja.2013.36.
[12]MEHANNA H，BEECH T，NICHOLSON T，et al. Prevalenceof human papillomavirus in oropharyngeal and nonoropharyngealhead and neck cancer-systematic review and meta-analysis oftrends by time and region [J]. Head Neck, 2013, 35(5) : 747-755.DOI:10.1002/hed.22015.
[13]URBUTE A，RASMUSSEN C，BELMONTE F,et al. Prognosticsignificance of HPV DNA and p16 in anal cancer: a systematicreview and meta-analysis [J]. Cancer Epidemiol BiomarkersPrev,2020，29(4):03-10.DOI:10.1158/1055-9965.Epi-19-1259.
[14]CHATURVEDI A K. Epidemiology and clinical aspects of HPVin head and neck cancers [J]. Head Neck Pathol, 2012，6(1):16-24.DOI:10.1007/s12105-012-0377-0.
